濱州生育保險報銷條件

時間：2022-06-02 09:43:51 生育保險我要投稿

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濱州生育保險報銷條件

　　濱州生育保險報銷條件包含哪些呢?一起來了解一下吧!

　　濱州生育保險報銷條件

　　職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：

　　1、用人單位為職工累計繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

　　濱州生育保險報銷材料

　　一、準(zhǔn)備好相關(guān)材料

　　1、本人身份證及復(fù)印件、結(jié)婚證及復(fù)印件、1寸照片三張;

　　2、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》及復(fù)印件。

　　二、定點(diǎn)就診

　　參保職工持《宿州市職工生育保險登記表》、《醫(yī)保就診證》和社會保障卡到定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)刷卡就診。參保職工出院時只需結(jié)清自付費(fèi)用即可，其余費(fèi)用由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月與醫(yī)保中心結(jié)算。

　　三、非定點(diǎn)生育費(fèi)用報銷

　　由參保職工填報《宿州市生育保險職工轉(zhuǎn)診審批表》或《宿州市生育保險非定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育申請表》，由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議，持相關(guān)病歷資料及準(zhǔn)生主到市醫(yī)保中心辦理。參保職工在分娩后60天內(nèi)攜帶下列資料到市醫(yī)保中心辦理審核報銷手續(xù)(原件和復(fù)印件各一份)：

　　1、《生育保險登記審批表》、《醫(yī)療保險證》和社會保障卡;

　　2、獨(dú)生子女父母光榮證;

　　3、受委托代為申領(lǐng)的，還應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的委托書和受委托人的身份證;

　　4、生育醫(yī)學(xué)證明(出生醫(yī)學(xué)證明、嬰兒死亡證明、專家鑒定證明)、出院小結(jié)、醫(yī)囑單復(fù)印件;

　　5、費(fèi)用清單及有效票據(jù)等材料;

　　6、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的材料。

　　濱州生育保險辦理流程

　　1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;

　　3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

　　4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

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　　一、濱州生育保險保險時間

　　生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護(hù)。

　　生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。

　　二、濱州生育保險報銷范圍

　　(一)生育保險費(fèi);

　　(二)生育保險基金的利息收入;

　　(三)生育保險費(fèi)滯納金;

　　(四)依法納入生育保險基金的其他資金。

　　根據(jù)《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定,生育保險基金不計征稅、費(fèi)。

　　三、濱州生育保險繳費(fèi)比例

　　濱州生育保險費(fèi)率根據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則確定,用人單位按照《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定申報繳納生育保險費(fèi),繳費(fèi)比例暫定為0.9%。職工個人不繳納生育保險費(fèi)。生育保險費(fèi)率根據(jù)企業(yè)職工生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)的變化情況進(jìn)行調(diào)整,由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出,報市人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行。

　　用人單位因破產(chǎn)、解散等原因終止的,其欠繳的生育保險費(fèi),依據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》的有關(guān)規(guī)定從破產(chǎn)清償資金中一次性繳納欠繳的生育保險費(fèi);參保單位因合并、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包等原因發(fā)生欠費(fèi)的,接收單位或者繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔(dān)原單位職工的生育保險責(zé)任,按照規(guī)定繼續(xù)繳納生育保險費(fèi)。

　　征收的生育保險費(fèi)按照規(guī)定存入財政部門在國有商業(yè)銀行開設(shè)的社會保險基金財政專戶,形成生育保險基金。

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