生育保險哪些不能報銷

時間:2022-06-02 02:52:06 生育保險 我要投稿
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生育保險哪些不能報銷

  生育保險哪些不能報銷的?如果各位媽媽不是十分清楚的話,下面我們去了解一下吧!

  生育保險哪些不能報銷

  1、不符合國家或者本市計劃生育規定的;

  2、不符合本市基本醫療保險就醫規定的;

  3、不符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施項目規定的.;

  4、在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區發生的醫療費用;

  5、因醫療事故發生的醫療費用;

  6、治療生育合并癥的費用;

  7、按照國家或者本市規定應當由個人負擔的費用。

  生育保險能報銷條件

  1、用人單位為職工足額繳納生育保險;

  2、用人單位為職工繳納生育保險一年以上,并持續繳納生育保險;

  3、符合計劃生育相關規定。

  生育保險能報銷材料

  1、計劃生育證明(即準生證)

  2、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿

  3、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)

  4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。

  5、屬異地或境外難產提供住院費用明細,生育險能報銷多少錢?

  6、屬異地或境外剖腹產提供:

  (1)手術證明

  (2)費用憑

  生育保險報銷流程

  1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統籌地區外或非定點醫療機構生育的,用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫療保險經辦機構。

  2、醫療保險經辦機構批準同意后其發生的醫療費用,先由個人墊付后。

  3、出院后90天內攜帶上述材料到醫療保險經辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點醫療機構就醫的需明確其醫院級別,無法確定級別的視為一級醫院。

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