腸梗阻的治療及術后護理方法

時間:2025-12-01 15:06:00 銀鳳 外科主治醫師 我要投稿
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腸梗阻的治療及術后護理方法

  大家在日常生活當中需要注意腸梗阻出現,這種疾病會造成患者出現腹痛,嚴重的影響到了患者的身體健康,所以平時大家需要注意護理方法,要注意術后的調理事項,全面進行保健,避免造成更多危害,那么,腸梗阻患者術后護理方法都有哪些?下面是yjbys小編為大家帶來的腸梗阻的治療及術后護理方法,歡迎閱讀。

腸梗阻的治療及術后護理方法

  腸梗阻的治療方法:

  (1)胃腸減壓治療:胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,降低腸內張力,有利于改善腸壁血循環,減輕全身中毒癥狀,改善呼吸、循環功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的,對于需要手術者也是一種良好的術前準備;

  (2)液體治療:重點在糾正水、電解質、酸堿平衡失調,腸絞窄時因丟失大量血漿和血液,故在適當補液后應輸全血或血漿;

  (3)營養支持治療:腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食,所以營養支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養支持的要求,可采用全胃腸外營養,也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養液。腸梗阻時采用全胃腸外營養,既可作為術前的準備,也可作為非手術治療或術后不能及早進食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復,最好盡早口服。不能進正常飲食的病人,可進要素膳食;

  (4)抗生素治療:腸梗阻時,在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。

  腸梗阻患者的護理方法。

  1、腸梗阻患者在發作時應禁食,禁飲,通過靜脈注射補充身體所需的水分和各種營養物質,患者在術后恢復腸功能之后,可以服用少量的開水或流質食物,禁食容易產氣的甜食和牛奶等食物,并逐漸轉為半流質食物及普通食物。

  2、患者在手術后,要注意調節飲食規律,用餐要做到定時定量,不宜過飽,切忌暴飲暴食的出現,此外,患者的飲食應以柔軟容易消化為主,家屬還要保證患者的食物營養豐富性。

  3、患者在日常的生活中,還要注意在進餐后避免劇烈的活動,特別是彎腰,打滾,體力和連續下蹲等能夠引起腸梗阻發作的活動,家屬還要注意患者的飲食衛生,避免因為不潔的食物入口,而誘發其他癥狀的現象。

  4、患有腸梗阻的患者,在發現自己患上這種疾病之后,除了在醫生的指導下,對自己的飲食進行調節之外,還應在日常生活中戒煙戒酒,并且在醫生的指導下進行用藥,避免自行配藥,出現錯誤治療的現象。

  腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,在小兒時期比較多見。臨床上可分為機械性(器質性)與動力性(功能性)兩大類。主要表現為腹脹、腹痛、嘔吐、不排便等。常見護理問題包括:①焦慮;②體液不足;③疼痛;④舒適的改變:腹脹;⑤低效性呼吸型態;⑥有感染的危險;⑦口腔粘膜的改變。

  一、焦慮

  [相關因素]

  1環境改變。 2年長兒對手術安全有顧慮或害怕手術。 3疼痛。

  [主要表現] 1患兒/家長處情緒緊張、易激動。 2患兒不合作。 3患兒哭吵。

  [護理目標] 1患兒及其家長能采取有效方法應付焦慮。 2焦慮感減輕。 3信任醫護人員。

  [護理措施] 1給患兒提供一個舒適、安靜、空氣新鮮的住院環境。 2為患兒及其家長提供機會訴說焦慮/恐懼感的原因。 3向家長及年長患兒講述有關疾病的知識。 4通過分散注意力,減輕焦慮和恐懼對患兒生理的影響。 5向家長及年長患兒說明手術目的、麻醉方法、手術簡單過程,增加其對手術的信心,減輕其恐懼感及手術的顧慮。

  [重點評價] 1患兒及家長對手術了解的程度。 2患兒及家長有無焦慮/恐懼癥狀。

  二、體液不足

  [相關因素] 1禁食。 2嘔吐。 3胃腸減壓。 4手術中出血。 5手術后出血。

  [主要表現] 1皮膚彈性差、粘膜干燥、哭時無淚。 2尿量減少,血壓下降。

  [護理目標] 1患兒粘膜濕潤。 2生命體征平穩。 3患兒血清電解質在正常范圍。

  [護理措施] 1觀察、記錄患兒皮膚粘膜有無干燥、脫水,皮膚彈性如何、有無口渴等情況。 2監測并記錄生命體征變化及四肢末梢循環情況,判斷有無血容量不足。 3記錄24小時出入量。 4行胃腸減壓時應觀察引流液的量、性質、顏色、保持引流通暢,并做好記錄,作為補液的參考。 5觀察、記錄嘔吐的次數以及腹腔引流液的顏色、性質和量。 6觀察、記錄切口敷料滲液情況。 7及時向醫師報告患兒異常情況或新的出血情況。 8遵醫囑給予靜脈補充水分和電解質。

  [重點評價] 1監測心率、血壓、粘膜和皮膚彈性情況。 2監測出入量是否平衡。 3術后是否有新的出血。

  三、疼痛

  [相關因素] 1腸梗阻。 2炎性滲出物刺激。 3手術切口。

  [主要表現] 1年長兒主訴腹痛、切口疼痛。 2嬰幼兒煩躁、啼哭不止,拒食。 3睡眠障礙,不能入睡。

  [護理目標] 1年長患兒訴疼痛減輕。 2嬰幼兒情緒平穩、安靜。

  [護理措施] 1主動聽取患兒及家長訴說,并提供得到舒適的方法。

  護理步驟/方法:

  1 寶寶的腸梗阻這種疾病,主要是因為沒有排便導致的腸梗阻的疾病,必須要進行及時的治療,因為孩子在剛出生的時候,消化系統并沒有完善,長時間的話會導致排便問題,要讓孩子養成一個良好的飲食習慣,注意孩子的保暖。

  2 腸梗阻伴發熱一般見于因重癥肺炎、腸道感染、腹膜炎及敗血癥等引起腸麻痹以致病者,由此而引起的腸梗阻多見于小嬰兒。所以對于嬰兒發現這樣的疾病,必須到正規的醫院進行治療,千萬不能掉以輕心。

  3 對于腸梗阻的寶寶來講,引起的癥狀不一樣,采取的治療方法也不同,必須到正規的醫院,讓醫生推薦出最有效的治療方法,要早發現早治療,不要錯過治療的最佳時機,同時要注意不能盲目的濫用藥物。

  注意事項:

  引起腸梗阻的原因有很多種,并且不分年齡大小,這種疾病多見于嬰兒,所以對于孩子們,家長一定要提起高度重視,讓孩子多喝開水,多吃一些容易消化的食物,養成排便的習慣,避免這種疾病發生。

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