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護士執業資格考試易混知識點
護士執業資格考試實行國家統一考試制度。統一考試大綱，統一命題，統一合格標準。護士執業資格考試是作為單位聘任相應技術職務的必要依據。下面是小編為大家帶來的護士執業資格考試易混知識點，歡迎閱讀。
護士執業資格考試易混知識點 1
一、輸液滴速
1. 膀胱沖洗時，滴速為60-80d/分。
2. 急性心里衰竭，肺癌病人術后滴速為20-30d/分
3. 子宮收縮乏力，宮縮素的滴速為40d/分
4. 化膿性骨髓炎開創引流時，滴速為50-60d/分
二、鏈球菌感染的疾病
1. 風濕性心瓣膜病：A族乙型溶血性鏈球菌
2. 小兒急性腎小球腎炎：A組貝塔溶血性鏈球菌
3. 猩紅熱、風濕熱：A組乙型溶血性鏈球菌
4. 急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌
5. 急性淋巴管炎和淋巴結炎:化膿性鏈球菌
6. 亞急性細菌性心內膜炎:草綠色鏈球菌
三、腫瘤之最
1.子宮肌瘤：婦科最常見的良性腫瘤
2.宮頸癌：婦科最常見的惡性腫瘤
3卵巢癌：婦科中死亡率最高的腫瘤
4.膀胱癌：最常見的泌尿系統腫瘤
四、惡性腫瘤的確診方法
1.支氣管肺癌：纖維支氣管鏡
2.胃癌：胃鏡
3.大腸癌：乙狀結腸鏡或直腸鏡
4.食管癌：食管鏡
5.膀胱癌：膀胱鏡
五、瞳孔變化
瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標。
自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。
1. 直徑大于6mm稱為瞳孔散大，雙側散大常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。
2. 直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，雙側瞳孔縮小見于有機磷農藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。
3. 雙側不等大常見于腦疝。
4. 對光反射消失常見于神魂迷惑危重患者。
六、不同濃度乙醇的作用
1. 20%～30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內泡沫表面張力。
2. 30%乙醇：濕潤、松解頭發纏結
3. 50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩
4. 70%乙醇：供皮區的消毒
5. 75%：皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒
6. 95%：用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細胞。
七、不同情況下的適宜溫度
1. 病室：18-22℃
2. 足月兒室內溫度：22-24℃
3. 早產兒室內溫度：24-26℃
4. 新生兒沐浴：38-40℃
5. 新生兒撫觸：26-28℃(足月兒)早產兒(28-30℃)
6. 藍光療法：32-35℃
7. 洗胃：25-38℃
8. 溫水拭浴：32-34℃
9. 鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃
10. 床上洗頭，沐浴，溫水坐浴：40-45℃
11. 溫水擦浴：50-52℃
12. 濕熱敷：50-60℃
13. 熱水袋：60-70℃(嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環不良和昏迷患者溫度<50℃)
八、碳酸氫鈉的作用
1.1%～2%的.碳酸氫鈉可提高沸點，去污防銹。
2.1%～4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。
3.2%～4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。
4.2%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰。
5.美曲膦酯(敵百蟲)農藥中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氫鈉洗胃。
6.急性溶血時，用碳酸氫鈉堿化尿液。
九、先后次序
1.搬運時，按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動;自平車移回床時，先移動下肢，再移動上半身。
2.半臥位搖床時，先搖床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架;放平時，先放平膝下支架，再放床頭支架。
3.溫水擦浴時，協助病人脫下衣服(先脫近側，后脫遠側;如有外傷則先脫健肢，后脫患肢);擦浴完畢協助病人穿上清潔衣服(先穿遠側，再穿近側;先穿患肢，再穿健肢)。
4.霧化治療時，先開電源開關，再開霧量調節開關。治療完畢，先關霧劃開關，再關電源開關。
5.使用氧時，應先調節氧流量，再插管應用;停用氧時，應先拔管，再關氧氣開關。
6.冬眠療法時，先按醫囑靜脈滴注冬眠藥物，待病人進入冬眠狀態，方可開始物理降溫。停止治療時先停物理降溫，在逐漸停用冬眠藥物。
十、護理常見首優問題
首優問題指會威脅病人生命，需醫護人員立即行動解決的問題。首優問題和生命息息相關，是歷年護士資格證考試的常考點之一。
1. 清理呼吸道無效(或窒息)：支氣管擴張(病人出現咯血時)、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發作、破傷風
2. 氣體交換受損：心力衰竭、COPD、哮喘等。
3. 低效型呼吸形態：急性感染性喉炎、氣胸等。
4. 體溫過高：肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術后等。
5. 組織灌注量改變：腎損傷、彌散性血管內凝血等 。
6. 體液不足：常見疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產后大出血等。
7. 急性意識障礙：有機磷中毒等。
8. 體液過多：肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等。
9. 疼痛：心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等。
10.自我形象紊亂：乳癌術后、造口術后等。
護士執業資格考試易混知識點 2
一、高滲性脫水(原發性脫水)臨床表現：
①輕度脫水，只有口渴，水分約失體重的2%～3%.
②中度脫水，除口渴加重之外，口舌干燥，皮膚彈性下降，眼窩凹陷等，失水量為體重的4%～6%.
③重度脫水，除以上癥狀外，出現中樞神經系統功能障礙，可有煩躁不安、躁動、躁狂、幻覺、昏迷等，尿量少，比重明顯增高。血清鈉高于150mmol/L.
二、低滲性脫水(繼發性脫水、慢性脫水)臨床表現：
①輕度：血清鈉在135mmol/L以下，失鹽0.59/kg體重，乏力、頭暈、手足麻木，無口渴，尿量變化不大，正常或偏多，尿比重低。
②中度：血清鈉在130mmol/L以下，失鹽在0.5～0.75g/kg體重，除以上表現外，脈搏細弱，血壓下降，站立性暈倒，惡心、嘔吐、皮膚彈性下降，尿量減少，比重低。
③重度：血清鈉在120mmol/L，以下，失鹽0.75～1.25g/kg體重，除以上表現加重外，出現抽搐、休克、昏迷等。
三、等滲性脫水(急性脫水)臨床表現：具有以上兩類脫水的表現，既有脫水癥狀，又有失鹽的表現，可有口渴、尿少、皮膚彈性下降，也有血壓不穩、血壓下降等。
四、水鈉代謝失調的護理措施
1.控制病因：對因治療可避免病情加劇，防止脫水進一步惡化，同時使脫水易于糾正。
2.液體療法：首先制訂補液計劃，要明確3個問題。
(1)補多少：即補液的量，它包括3個部分。
1)生理需要量：正常生理代謝所需要的液體量，一般以2000ml計算，其中等滲鹽水為500ml.
2)累積損失量：即從發病到就診時總的.損失液體量，此量可依據病人臨床表現及輔助檢查可以估算，估算后第1日只補給l/2，其余在第2日酌情補給。
3)繼續損失量：是在治療過程中，又繼續丟失體液量，如病人嘔吐、腹瀉、胃腸減壓、高熱出汗等，此量是如數補充，即丟多少補多少，在詳細的出入量記錄中可查到。
糾正脫水最關鍵是第1日。
第1日補液量=生理需要量+1/2累積損失量。
第2日補液量=生理需要量+前一日的繼續損失量+1/2累積損失量。
第3日以后基本上是生理需要+前一日繼續損失量。
(2)補什么：原則上是缺什么補什么。
1)生理需要量：正常成人每日需氯化鈉5～9g，氯化鉀2～3g，葡萄糖l00～150g以上。可補給5%葡萄糖等滲鹽水500～1000ml，5%～l0%葡萄糖液1500ml，10%氯化鉀30ml.
2)累積損失量：依據脫水臨床表現及輔助檢查，可確定脫水性質，缺什么補什么。
3)繼續損失液：根據出入量記錄，實際丟失液體仍補給。
(3)如何補：補液以口服液最方便、安全，但脫水病人往往口服困難，常需靜脈補液，靜脈補液原則是，先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢，尿暢補鉀。更重要的是依據病情、脫水性質、病人耐受能力決定。如高滲性脫水則先糖后鹽，尿暢補鉀是指成人每小時尿量不少于30ml.心肺功能不良者，液量不能多，速度不能快等。
(4)補液觀察與監測：在補液過程中要密切觀察病情變化。
1)精神狀況
2)脫水征象
3)血壓、脈搏、呼吸
4)尿量
5)中心靜脈壓
6)心電圖監測。
7)其他，血生化等。
護士執業資格考試易混知識點 3
基礎護理皮試操作：
詢問有無過敏史：皮試前，要詳細詢問患者有無青霉素過敏史及是否為高敏體質，對于口述有青霉素過敏史者，應進一步詢問，是在做皮試時定性為陽性，還是用藥后出現了過敏反應。前者可給予做皮試，后者禁用。需要注意的是，有些患者為了能使用價廉的青霉素，或者對有青霉素過敏史再使用青霉素后果的認知不足而刻意隱瞞。故在詢問時要耐心細致，講明嚴重性。
皮試液的選擇：稀釋液必須采用生理鹽水。王玉芝在生理鹽水與注射用水配制的皮試液假陽性率比較中，發現前者比后者降低62.6%.張廣麗則認為為了避免個別患者發生過敏，最好不用這種稀釋液。
皮試液的使用時間：有臨床試驗顯示，在皮試液中青霉素的含量隨時間的延長及溫度的升高而下降，且青霉素存放3h后容易出現假陽性反應。故皮試液應現用現配。
破傷風基礎護理操作：
1、病室要求遮光，安靜，溫度
15～20℃，濕度60%左右，避免外界刺激。
2、保持呼吸道通暢，預防呼吸道并發癥包括協助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開的護理;防止受涼;防止進食時誤吸等。
3、加強營養，維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營養;靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。
4、預防損傷如加床防護欄，防墜床;抽搐發作時，墊牙墊，防舌咬傷。
5、加強基礎護理根據病情提供相應的護理。
6、人工冬眠護理監測生命體征;調整冬眠藥物滴速;觀察冬眠并發癥。
7、導尿及導尿管護理抽搐嚴重者，常規留置導尿管，并做好有關護理。
8、嚴格隔離消毒病人住隔離病房，專人護理，護理人員應穿隔離衣;器械物品為病人專用，敷料應焚燒，器械需經特殊處理后才能高壓滅菌。
輸液意外基礎護理操作：
輸液時應避免液面過高或過低，過高不利于確定滴速，過低空氣易入輸液管內。當發現局部紅腫并有疼痛感或注射處靜脈走向出現紅色索線，應停止局部輸液或更換肢體，也可用中藥金黃散外敷。輸液后不明原因的.發冷、發熱，體溫升高，嚴重可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應立即停止輸液并通知主治醫生，必要時給予抗過敏藥。
晨晚間護理基礎：
一晨間護理：
晨間護理一般在清晨診療工作前完成。
1.目的：
1使病人清潔舒適，預防壓瘡及肺炎等并發癥。
2保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。
3觀察和了解病情，為制訂診斷、治療和護理計劃提供依據。
4進行心理護理及衛生宣傳，滿足病人的身心需要。
2.護理內容：
1問候病人。
2協助病人排便，留取標本，更換引流瓶，必要時關閉門窗，遮擋病人。
3放平床上支架，協助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
4整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
5注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進行心理護理，開展健康教育。
6整理病室，酌情開窗通風，保持病室空氣清新。
二晚間護理：
1.目的：
1保持病室安靜，病床整潔，使病人清潔、舒適，易于入睡。
2注意觀察病情，了解病人心理需求，作好身心護理，預防并發癥。
2.護理內容：
1協助病人排便，進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會陰部。
2檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協助病人翻身，安置舒適臥位。
3整理床單位，需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。
4創造良好的睡眠環境，酌情開關門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調節室內光線關大燈，開地燈，保持病室光線暗淡。
5經常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。
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