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2016年執業藥師考試：中藥藥理與病理的重要考點
2016年執業藥師考試正在緊張備考中，為幫助大家更好復習，yjbys小編為大家分享中藥藥理與病理的重要考點匯集如下，一起來看看吧!
一、中藥的不良反應
1、副作用：是指在治療劑量下所出現的與治療無關的作用。
2、毒性反應：是指用藥量過大或用藥時間過長而產生的對機體組織器官的損害性反應，一般后果較嚴重，有時較難恢復。
3、變態反應：是指機體受到中藥刺激后產生的病理性免疫反應，最常見的是過敏反應。
4、后遺反應：又稱后作用，是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時殘存的藥物反應。
5、特異性反應：是指少數人應用某些中藥后，所產生作用性質與常人不同的損害反應。
6、依賴性：是指反復或長期應用某些中藥后，患者產生生理或心理依賴，一旦停止用藥，就出現戒斷癥狀，若及時適量給予該藥物，癥狀則立即消失。
二、中藥成分的毒性
1、含生物堿類中藥的毒性：多具有比較強的毒性作用。主要損害消化、心血管和神經系統。如烏頭、馬錢子和洋金花。
川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等因含有烏頭堿成分，對消化、心血管和神經系統均有明顯的毒性。研究發現內服烏頭堿0.2mg時即可引起中毒，內服2—5mg時可致死。
2、含有機酸類中藥的毒性：主要指芳香族有機酸成分馬兜鈴酸，具有腎毒性和致突變性。腎毒性主要表現為腎小管間質病變，引起急性腎衰竭和慢性腎衰，后者多見;馬兜鈴酸的代謝產物馬兜內酰胺氮離子有致突變和致癌性，可誘發腫瘤。代表藥物有馬兜鈴、細辛、關木通、廣防已、青木香等。
3、含苷類中藥的毒性：
①、強心苷：心臟毒性，其小劑量強心，大劑量可引起各種心律失常，如萬年青、八角楓、蟾酥、夾竹桃等;
②、皂苷：胃腸刺激癥狀，引起腹痛、腹瀉等，大劑量可引起中樞神經系統麻痹及運動障礙，長期服用可致肝腎毒性。如商陸、黃藥子等;
③、氰苷：組織缺氧，重著室息，呼吸衰竭。如桃仁、杏仁、李仁等。
④、黃酮苷：消化道損害引起惡心、嘔吐，可導致肝臟損害出現黃疸等癥狀。如芫花、廣豆根等。
4、含毒蛋白類中藥的毒性：多見于種子類藥材，對胃腸黏膜有強烈的刺激與腐蝕作用，可引起廣泛性內臟出血。如巴豆、蒼耳子、蓖麻子等。
5、含萜類及內脂類中藥的毒性：主要表現為局部的強烈刺激作用，內服可引起肝細胞損害，抑制中樞神經系統等。如芫花、黃藥子、艾葉等。
6、含重金屬類中藥的毒性：主要指含砷、含汞、含鉛類中藥，其中：
①、砷的毒性為原漿毒作用，可干擾組織代謝，并損害皮膚、肝腎功能，如砒霜、雄黃等;
②、汞的毒性主要表現為阻礙細胞呼吸與正常代謝，長期應用可引起神經癥狀、腎病綜合征、免疫功能障礙及生殖功能異常。如水銀、朱砂、輕粉等。
③、鉛的毒性主要是破壞紅細胞和抑制骨髓造血功能，致貧血或溶血，亦可引起胃腸道炎性改變致腸絞痛等，還有肝、腎損害及中毒性腦病。如黃丹、密佗僧、樟丹等。
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