北京生育險報銷流程以及報銷需要準備的資料

時間：2024-10-22 05:40:37 保險經紀人我要投稿

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　　北京市生育保險費用報銷分四部分：門診產檢費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼和晚育津貼，現在沒有晚育津貼了。下面是yjbys小編為大家帶來的北京生育險報銷流程以及報銷需要準備的資料，歡迎閱讀。

北京生育險報銷流程以及報銷需要準備的資料

　　北京生育險報銷都要準備什么?

　　各位北京的準媽媽、新手媽媽、還未報銷生育險的媽媽們，你們的生育險知道怎么報銷嗎?知道需要符合什么條件嗎?知道需要什么材料嗎?不清楚的跟著小愛一起來了解一下吧：作為一名HR，自己又經歷了所有報銷流程，所以對生育險報銷還是有點發言權滴!小愛整理了一下北京報銷生育險所需材料和要求，大家可以自行查看。不清楚的可以加本人微信詢問。

　　報銷標準和報銷條件

　　生育保險由公司每月按參保基數繳納0.8%的費用;員工個人不需繳費。

　　條件：連續繳納12個月且處于正常參保狀態

　　報銷具體費用

　　北京市生育保險費用報銷分四部分：門診產檢費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼和晚育津貼，現在沒有晚育津貼了。

　　注意：北京生育保險費用報銷必須在產后3個月以內辦理。

　　1、住院生產費

　　住院生產費不用擔心，參保職工發生的住院醫療費用，應由個人支付的，定點醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候，留下你的社保卡，生育服務證，會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。

　　2、門診產檢費[交人事](社保每月1-20日受理)

　　門診產檢費用實行實報實銷，所以要留好產檢時候的收費單據，目前北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元，需要在生產后由女方單位提交到社保中心，報銷時需要提交的材料有：

　　(1)材料(原件及復印件，交單位人事)：

　　①北京市社會保障卡

　　②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件)]

　　③嬰兒出生證

　　④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給，可提供復印件)

　　⑤原始收費憑證

　　⑥醫療費用明細單、處方

　　⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份，單位填寫)

　　⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(1份，單位填寫)

　　(2)流程：

　　收集所有材料，產后3個月內報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》，所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報銷費用發放到個人。

　　3、生育津貼、晚育津貼[交人事](社保每月5-25日受理)

　　①、《結婚證》原件及復印件一份;

　　②、《北京市生育服務證》原件及復印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來京人員生育服務聯系單》原件及A4規格復印件一份。

　　③、《嬰兒出生證明》原件及A4規格復印件一份;

　　④、《醫學診斷證明》原件及A4規格復印件一份;

　　⑤、男女雙方二代身份證A4規格復印件一份，軍人應提供身份證或相關部門身份證號碼證明材料;二代身份證正反面復印在同一張A4紙上。

　　⑥《北京市申領生育津貼人員信息登記表》

　　⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》(單位填寫)

　　參保單位申報生育津貼后，當月5-25日必須申報《生表二》，否則將刪除其申報的生育津貼信息，生育津貼不予支付。刪除后，參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。

　　注：以上報表及復印件必須加蓋單位公章，報表不得涂改。

　　晚育津貼：如果夫妻雙方都有生育險，則由男方或女方享受均可，對于我們來說，當然是誰的保險繳費基數高就由誰享受，如男方繳費基數高于女方,則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經辦人簽字，雙方簽字、雙方單位蓋章后通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險，男方參險，則只可以享受晚育津貼，這時，到男方單位人力資源部提交相關材料，同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部，男方申報領取。(2016年此項取消)

　　北京生育保險報銷流程參考

　　一、參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;(2)分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

　　二、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

　　三、申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)。

　　大家了解完北京生育保險報銷流程之后，最后我們來說一說生育保險報銷條件：生育保險通常規定是繳費滿一年，且當前仍在繳費中，可以享受生育保險的相關待遇。但是，生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此，如果您不是在北京，建議您還是咨詢一下當地社保中心(統一咨詢電話：12333)，以他們回答為準，而且生育保險為單位繳納，個人不繳納。

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