口腔科院感自查報告
在當下這個社會中，報告的用途越來越大，多數報告都是在事情做完或發生后撰寫的。那么一般報告是怎么寫的呢？以下是小編收集整理的口腔科院感自查報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
口腔科院感自查報告1
XXXX衛生局：
我院歷來高度重視醫院感染管理工作，并高度重視醫院感染管理的自查工作，在縣衛生局的領導下，于20xx年10月11日至20xx年10月25日期間在全院范圍內開展自查工作，自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，以醫院感染管理的重點部門和重點科室為重點，全力創造良好的就醫環境，維護正常的醫療秩序，為患者提供優質、安全、便捷、價廉的醫療服務。現將此次我院醫院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結果：
醫院感染工作的目的在于有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全。我院醫院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了渭源縣人民醫院醫院感染管理委員會及渭源縣人民醫院醫院感染管理科，全面負責全院的醫院感染監控管理工作，完善了醫院感染三級網：即醫院感染管理委員會…醫院感染管理科…各科室醫院感染管理負責人(醫師)和環境消毒監測護士建設。
2.醫院感染管理委員會切實搞好以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進行醫院感染監測。完善了每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。
4.嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。
5.按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會。
6.抓好了法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現網絡直報。
通過以上工作，全院未發生一例醫院感染事件。
二、我院醫院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：
1.醫院感染病例監測方面，病例報告少，對醫院感染登記表填寫不重視。確診的醫院感染臨床沒有針對性處置及記錄。原因分析：醫院感染管理專職人員未經專業培訓，臨床醫生對醫院感染認識不足。
2.傳染科未獨立設置，傳染病人的收治由內一科負責，有發生院內感染和交叉感染的潛在隱患。原因分析：我院的傳染病樓尚未竣工投入使。
3.細菌培養標本送檢率低，導致抗菌藥物出現亂用、濫用。原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫生對細菌培養和藥敏試驗檢查認識不足。
三、醫院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進行醫院感染監測。完善每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。
2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。
3.進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應的痕跡資料。
4.進一步按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作。
5.進一步抓好好法定傳染病疫情監控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零；嚴格掌握診斷標準，有效控制法定傳染病報病率和誤診率。
6.進一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫院感染的基礎知識及手衛生知識。
口腔科院感自查報告2
為搞好醫院安全工作，按照醫院安全生產會議精神要求，確保安全生產各項工作任務落實，我科安全生產領導小組認真組織學習安全教育的重要性，，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的'問題。現將自查情況報告如下：
一、20xx年07月5日、我科安全生領導小組對科室重點安全要求范圍進行自查:
1、供電線路：我科現用兩項白皮電線，沒有地線，而且科室大小設備20多臺(件),價值200萬元左右，這些是科室的工具，將設備按照人員使用分解到個人，下班關掉用過的設備電源及看到沒有關掉設備的電源，確保電路安全。特別是空調、電磁爐、空氣消毒機、拍片室的大型設備、種植室設備等。
2、水管設施：下班關掉個人使用閥門，最后走的工作人員關掉總閥。消毒室房頂漏水就此向院安全生產大檢查領導辦公室匯報。
3、壓力容器（消毒鍋）：消毒完之后立即關掉電、水、氣等，下班并檢查關閉情況
4、壓力容器管道：空壓機下班后關閉電源及管道總閥門。
5、下班關好門窗，按照誰打開誰關閉的問責方法每天檢查以防被盜。
6、定期檢查設備運轉、保養及維修情況。口腔專用器械、材料檢查是否過期及標號明確，
7、藥品使用，按照抗生素臨床使用原則應用，局麻藥規范使用。不得給患者使用口腔臨床藥物學外的藥物。
8、抓好醫療安全。科室積極圍繞“以病人為中心”“三好一滿意”主題進行醫療安全專項活動，統一思想，提高認識，組織開展全科醫療質量教育，提高醫療安全意識，落實醫療管理制度與操作規程規范，清除安全隱患，良好的醫患者溝通，為人民群眾提供和諧、安全的口腔診療環境。預防醫療糾紛發生及落實糾紛處理機制。檢查院感管理運行情況，確保無交叉感染發生。醫療廢物分類收集存放。
另外告誡科室工作人員發現院內的不安全隱患積極上報科室及醫院安全領導小組辦公室，如走廊的電、衛生間的水、不明地方的煙和火。
二、科室工作人員進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識；并檢查學習滅火器的使用。科室以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。
三、已加強突發公共衛生事件的預防、應急和處理能力方法的布置，并學習了處置方案的演練。
四、嚴肅工作紀律。加強實習進修學生管理。
五、科室安全領導小組24小時通訊暢通。
二零一三年七月六日
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