惠州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

時(shí)間:2020-09-07 14:51:11 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

惠州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

  醫(yī)療保險(xiǎn)是為被保險(xiǎn)人接受診療期間的.醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。惠州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是什么?以下是為大家分享的惠州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,供大家參考借鑒,歡迎瀏覽!

  門診

項(xiàng)目報(bào)銷比例單次限額年限額
一級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診(急診)
城鎮(zhèn)職工75%50%40%降10%120元800元
項(xiàng)目報(bào)銷比例年限額
單次門診費(fèi)用單次限額轉(zhuǎn)診(急診)單次限額
居民 A 檔
城鎮(zhèn)及農(nóng)村
30%30元30%20元300元
居民 B 檔
城鎮(zhèn)及農(nóng)村
60%60元40%40元600元

  住院

項(xiàng)目基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例統(tǒng)籌基金年最高支付限額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例備注
一級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院按規(guī)定轉(zhuǎn)診市外定點(diǎn)醫(yī)院自行轉(zhuǎn)診市外定點(diǎn)醫(yī)院自行轉(zhuǎn)診市外非定點(diǎn)醫(yī)院
在職職工90%90%75%60%12萬(wàn)元90%繳費(fèi)不滿6個(gè)月的按60%比例報(bào)銷
退休職工95%95%
居民醫(yī)保A檔80%60%40%比例不變降15%降15%8萬(wàn)元90%
居民醫(yī)保B檔85%75%65%12萬(wàn)元

  特定門診報(bào)銷

序號(hào)病種名稱居民醫(yī)保職工醫(yī)保
A檔B檔
1肝硬化(失代償期)1000元2000元4000元
2慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)
3惡性腫瘤(非放、化療治療)
4慢性阻塞性肺氣腫并反復(fù)肺感染
5精神分裂癥(經(jīng)專科醫(yī)院系統(tǒng)治療一年以上)
6再生障礙性貧血
7系統(tǒng)性紅斑狼瘡
8肺結(jié)核活動(dòng)期間
9類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
10慢性活動(dòng)性肝炎(不含聚乙二醇干擾素α-2a注射液治療丙型肝炎)
11帕金森病
12糖尿病
13冠心病(反復(fù)發(fā)作的心絞痛或心肌梗塞)
14高血壓病二期以上(含二期)
15腦血管疾病及腦障礙性病變后遺癥期
16地中海貧血20000元
17惡性腫瘤(放療、化療)30000元
18血友病30000元
19慢性丙型肝炎(限聚乙二醇干擾素α-2a注射液治療)30000元
20內(nèi)臟器官置換術(shù)及骨髓移植術(shù)后(抗排斥治療期)50000元
21慢性腎功能衰竭(尿毒癥期的透析治療)50000元


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