陜西醫(yī)療項目價格新標準

時間:2025-01-15 10:59:55 維澤 醫(yī)療保險 我要投稿

2025年陜西醫(yī)療項目價格新標準

  陜西在醫(yī)保方面迎來兩個重要調整,分別涉及2025年度醫(yī)保繳費和醫(yī)保待遇享受兩大方面。關于2025年陜西醫(yī)療項目價格新標準,你們了解多少?讓我們一起來看看吧。

  一、參保繳費標準

  陜西省2025年居民醫(yī)保個人參保繳費400元/人/年。政府財政補助不低于670元。

  二、參保繳費人員

  1、覆蓋除職工基本醫(yī)療保險參保人員或按規(guī)定享有其他醫(yī)療保障制度人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。

  2、落實持居住證參保政策,外地戶籍中小學生、學齡前兒童常住地參加居民醫(yī)保。鼓勵大學生在學籍地參加居民醫(yī)保,落實參保相關政策。

  三、繳費時間及待遇享受時間

  ◆集中繳費期:2024年9月至12月20日。

  繳費后居民醫(yī)保待遇享受期:2025年1月1日至2025年12月31日。

  ◆逾期參保補繳期:2025年1月1日至2025年3月31日。

  補繳期內繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費,設置固定待遇等待期3個月。

  ◆未在集中繳費期或補繳期參保繳費的,不得享受參保年度的居民醫(yī)保待遇。

  ◆新生兒參保繳費:2025年度出生的新生兒在出生90天內參保繳費的,可從出生之日起享受基本醫(yī)療保險待遇。

  調整一:2025年度醫(yī)保繳費標準上調

  國家醫(yī)保局已明確,2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費個人繳費部分將上調20元,達到400元。作為全國統(tǒng)一執(zhí)行的政策,陜西各地也將陸續(xù)開展新一輪城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費工作,繳費金額按400元標準執(zhí)行。

  以西安為例,去年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費個人繳費金額為380元,今年將增加至400元。值得一提的是,陜西對特殊人群在繳費時給予一定優(yōu)惠,如特困人員可獲全額資助,低保家庭可獲部分資助等。

  此外,陜西已實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶家庭共濟,繳費群體不僅包括直系親屬,還擴大至兄弟姐妹等近親屬。

  調整二:新增醫(yī)保報銷范圍和新價格項目

  9月起,陜西將"取卵術"等輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保報銷范圍。符合條件的費用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例為60%,且不占用普通門診統(tǒng)籌額度。

  與此同時,陜西還將新增部分藥學類醫(yī)療服務價格項目,如門診診查費等。到三級公立醫(yī)院就診時需要新增支付這些費用。

  那么,陜西退休人員的醫(yī)保返款情況如何?

  陜西已完成醫(yī)保門診共濟制度改革,退休人員醫(yī)保返款標準改為按改革當年當?shù)厝司B(yǎng)老金的2%來劃入個人賬戶。具體金額因地而異,如西安為100元/月,延安約81元/月,總體上都達不到200元。

  雖然今年陜西養(yǎng)老金上調了5.5%,但醫(yī)保返款金額并未因此而增加,因為劃入金額是定額標準。

  以上就是我對陜西這兩項醫(yī)保調整的解讀。你認為醫(yī)保返款標準還應該進一步提高嗎?歡迎在評論區(qū)分享你的想法。如果你是陜西退休人員,也歡迎留言說說你的實際情況。一起探討這個與我們切身相關的話題。

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