陜西醫療項目價格新標準

時間:2025-01-15 10:59:55 維澤 醫療保險 我要投稿

2025年陜西醫療項目價格新標準

  陜西在醫保方面迎來兩個重要調整,分別涉及2025年度醫保繳費和醫保待遇享受兩大方面。關于2025年陜西醫療項目價格新標準,你們了解多少?讓我們一起來看看吧。

  一、參保繳費標準

  陜西省2025年居民醫保個人參保繳費400元/人/年。政府財政補助不低于670元。

  二、參保繳費人員

  1、覆蓋除職工基本醫療保險參保人員或按規定享有其他醫療保障制度人員以外的全體城鄉居民。

  2、落實持居住證參保政策,外地戶籍中小學生、學齡前兒童常住地參加居民醫保。鼓勵大學生在學籍地參加居民醫保,落實參保相關政策。

  三、繳費時間及待遇享受時間

  ◆集中繳費期:2024年9月至12月20日。

  繳費后居民醫保待遇享受期:2025年1月1日至2025年12月31日。

  ◆逾期參保補繳期:2025年1月1日至2025年3月31日。

  補繳期內繳納城鄉居民醫療保險費,設置固定待遇等待期3個月。

  ◆未在集中繳費期或補繳期參保繳費的,不得享受參保年度的居民醫保待遇。

  ◆新生兒參保繳費:2025年度出生的新生兒在出生90天內參保繳費的,可從出生之日起享受基本醫療保險待遇。

  調整一:2025年度醫保繳費標準上調

  國家醫保局已明確,2025年城鄉居民醫保繳費個人繳費部分將上調20元,達到400元。作為全國統一執行的政策,陜西各地也將陸續開展新一輪城鄉居民醫保繳費工作,繳費金額按400元標準執行。

  以西安為例,去年城鄉居民醫保繳費個人繳費金額為380元,今年將增加至400元。值得一提的是,陜西對特殊人群在繳費時給予一定優惠,如特困人員可獲全額資助,低保家庭可獲部分資助等。

  此外,陜西已實現醫保個人賬戶家庭共濟,繳費群體不僅包括直系親屬,還擴大至兄弟姐妹等近親屬。

  調整二:新增醫保報銷范圍和新價格項目

  9月起,陜西將"取卵術"等輔助生殖類醫療服務項目納入醫保報銷范圍。符合條件的費用,城鄉居民醫保報銷比例為60%,且不占用普通門診統籌額度。

  與此同時,陜西還將新增部分藥學類醫療服務價格項目,如門診診查費等。到三級公立醫院就診時需要新增支付這些費用。

  那么,陜西退休人員的醫保返款情況如何?

  陜西已完成醫保門診共濟制度改革,退休人員醫保返款標準改為按改革當年當地人均養老金的2%來劃入個人賬戶。具體金額因地而異,如西安為100元/月,延安約81元/月,總體上都達不到200元。

  雖然今年陜西養老金上調了5.5%,但醫保返款金額并未因此而增加,因為劃入金額是定額標準。

  以上就是我對陜西這兩項醫保調整的解讀。你認為醫保返款標準還應該進一步提高嗎?歡迎在評論區分享你的想法。如果你是陜西退休人員,也歡迎留言說說你的實際情況。一起探討這個與我們切身相關的話題。

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