沈陽中小學生大病補充保險報銷流程條件

時間:2020-09-09 11:35:16 醫(yī)療保險 我要投稿

沈陽中小學生大病補充保險報銷流程條件

  當孩子患上重病,家庭經(jīng)濟情況又不好,束手無策的`不只是家長,還有老師和同學。現(xiàn)在為你整理沈陽中小學生大病補充保險報銷說明。學生也可以辦醫(yī)保,這政策太好了!

沈陽中小學生大病補充保險報銷流程條件

  報銷方式

  大額補充保險交由中國人壽沈陽市分公司承辦。

  ⑴大額補充保險報銷

  參保學生在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額的醫(yī)療費用,待醫(yī)療終結(jié)后,持醫(yī)保卡直接結(jié)清按政策規(guī)定個人應自付部分的醫(yī)療費用。大額補充部分報銷由中國人壽沈陽市分公司與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

  ⑵特殊病種及大病補償

  特殊病種實行指定醫(yī)療機構(gòu)(沈陽軍區(qū)總醫(yī)院)和簽約醫(yī)生制度,參保學生因購買波生坦發(fā)生的醫(yī)療費用需到中國人壽沈陽市分公司辦理補償;六種大病保險賠付由參保學生出院后攜帶相關資料到中國人壽沈陽市分公司辦理補償。

  理賠須知

  參保學生若發(fā)生保險責任事故,請您及時撥打95519電話向中國人壽沈陽市分公司報案。索賠時需提供下列單證:

  ⑴保險憑證;

  ⑵被保險人、申請人及受益人身份證原件及復印件;

  ⑶申請人、被保險人及受益人關系證明;

  ⑷保險金權益人需提供銀行賬戶(工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設銀行、郵政銀行),以便轉(zhuǎn)帳付款;

  ⑸保險公司根據(jù)被保險人實際治療情況,所要求提供的其它材料。

  除提供上述單證外,還需提供:

  ⑴申請身故保險金:

  ①公安部門、醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡傷殘證明;②戶籍注銷證明;③火化證明;④醫(yī)院出具的疾病診斷證明書及病志。

  ⑵申請意外住院醫(yī)療費用保險金:

  ①病志(含出院小結(jié);首次病程記錄;長、短期醫(yī)囑單;大型檢查報告單);②住院醫(yī)療費用收據(jù);③醫(yī)療費用明細表。

  ⑶申請意外門診醫(yī)療費用保險金:

  ①門診病志;②醫(yī)療費用收據(jù);③藥費處方及各種檢查報告單。

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