廣州市生育保險報銷條件

時間：2022-06-02 16:14:06 生育保險我要投稿

廣州市2017生育保險報銷條件

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　　廣州市2017生育保險報銷條件

　　在定點醫(yī)院就醫(yī)生育的，可直接刷醫(yī)保卡支付醫(yī)藥費，無需辦理報銷!生育保險享受前提條件是必須繳費滿1年!

　　需辦理報銷的情況有：

　　1、參保人因急診在非選定醫(yī)療機構就醫(yī)、經批準在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費用;

　　2、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年、未辦理就醫(yī)確認手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的`，在分娩、人流、計劃生育手術后1年內申請支付一次性生育醫(yī)療費用補貼;

　　3、參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術但累計繳費未滿1年的，待累計繳費滿12個月后的1年內申請報銷。

　　延伸閱讀：廣州生育保險就醫(yī)確認辦理流程

　　參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年的，應當于妊娠滿12周后，按以下辦法辦理就醫(yī)確認手續(xù)：

　　(一)參保人應當自主選定本市一家定點醫(yī)療機構申報辦理就醫(yī)確認手續(xù)，并按規(guī)定提供有關資料。

　　(二)辦理參保人就醫(yī)確認手續(xù)的定點醫(yī)療機構應當將參保人的有關資料即時傳遞給社會保險經辦機構。

　　(三)經社會保險經辦機構審核符合享受生育保險待遇條件的，即在生育保險信息系統(tǒng)中作出標識，傳遞給辦理就醫(yī)確認手續(xù)的定點醫(yī)療機構，該機構即成為參保人“選定醫(yī)療機構”。

　　(四)辦理就醫(yī)確認手續(xù)的參保人首次在選定醫(yī)療機構產前檢查時，由選定醫(yī)療機構為其打印確認回執(zhí)，作為參保人的就醫(yī)憑證。

　　(五)參保人在享受生育醫(yī)療費用待遇期間，原則上不得改變選定醫(yī)療機構。因醫(yī)療條件限制、住所變化等特殊事由確需變更選定醫(yī)療機構的，應當持原就醫(yī)確認憑證和變更事由的相關憑證，向社會保險經辦機構申請辦理變更手續(xù)。

　　(六)辦理就醫(yī)確認手續(xù)應當提供以下資料：

　　1.辦理生育保險就醫(yī)確認申請表;

　　2.《廣州市孕產婦保健系統(tǒng)管理手冊》;

　　3.符合計劃生育規(guī)定的證明(原件核實后存留復印件);

　　4.有效身份證件(原件核實后存留復印件);

　　5.近期證件照片。

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