山東省工傷保險待遇上調

時間:2020-10-17 17:16:49 工傷保險 我要投稿

山東省工傷保險待遇上調

  據悉,山東省人社廳下發《關于2016年調整一級至四級工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養親屬撫恤金標準的通知》,明確自2016年1月1日起,對符合條件的一級至四級工傷職工,傷殘津貼每人每月分別按195元、185元、175元、165元的標準增加。

  山東省工傷保險待遇上調:

  日前,省人社廳下發《關于2016年調整一級至四級工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養親屬撫恤金標準的通知》,明確自2016年1月1日起,對符合條件的一級至四級工傷職工,傷殘津貼每人每月分別按195元、185元、175元、165元的標準增加。

  據了解,為切實保障一級至四級工傷職工和工亡職工供養親屬的基本生活,這是我省連續十二年提高工傷保險三項定期待遇標準。也就是針對一級至四級工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養親屬撫恤金標準進行調整。

  根據通知,此次調整的范圍是:2015年12月31日前,企業、事業單位、社會團體(參照公務員法管理的事業單位、社會團體除外)、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶及已納入工傷保險制度實施范圍的公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的.工作人員中,領取傷殘津貼的一級至四級工傷職工、經批準領取生活護理費的工傷職工和領取供養親屬撫恤金的工亡職工(含一級至四級傷殘職工退休后領取基本養老金期間死亡人員)供養親屬。

  調整標準按照符合條件的一級至四級工傷職工,傷殘津貼每人每月分別按195元、185元、175元、165元的標準增加。生活護理費,以統籌地區2015年度職工月平均工資為基數,按照《工傷保險條例》(修訂)第三十四條第二款規定的比例確定。

  此外,供養親屬撫恤金,配偶每月增加68元,其他供養親屬每人每月增加50元,孤寡老人或者孤兒在上述標準的基礎上每人每月再增加20元。調整三項定期待遇所需費用,已參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,由用人單位支付。

  省人社廳相關部門表示,各市人力資源社會保障局、財政局及各有關單位要高度重視,確保2016年10月底前完成此項工作,將待遇發放到相關人員手中。

  山東工傷保險繳費查詢:

  山東省人力資源和社會保障廳

  山東工傷保險繳費查詢網址:www.sdhrss.gov.cn/

  辦公地址:山東省濟南市歷下區解放東路16號

  郵編:250014

  政策咨詢電話:12333

  工傷勞動能力再次鑒定:0531-86010309

  山東工傷保險賠償流程:

  一、報案:(適用本地或異地工傷)

  1、報案:發生工傷,單位必須第一時間在12小時報

  2、醫院:發生工傷時,單位必須第一時間對員工進行就近入院搶救,醫院必須是鎮級以上公立醫院,或當地基本醫療認可的醫院均可;就近入院搶救時,一定要蓋上“急診章”

  3、就醫:就診時需告知醫生當時癥狀及發生的經過

  二、就診

  1. 病歷:請保存好病歷原件(蓋上急診章,不寫工作單位)

  2. 發票:請保存好所有的發票原件,即醫院的收費收據原件

  3. 用藥清單:如是門診治療,請在每次門診交費后及時要求醫院打印“用藥清單”,并完好保存原件

  4. 用藥清單:住院治療請在治療結束后一次性打印“用藥清單”(出院小結)

  5. 用藥:請按醫保用藥范圍,進口藥不可報銷

  6. 診斷證明書:第一次就診后,請要求診斷醫生馬上寫“診斷證明書”,并保存原件(不寫工作單位,只寫傷者姓名即可)

  7. 檢查報告書:如有拍照檢查,如:x光、ct等,請完好保存“檢查報告書”原件

  8. 注意事項:所有的病歷、診斷證明書上不出現工作單位,只出現傷者姓名即可。

  三、工傷申報、理賠手續的辦理

  1、單位資料:

  l 15天內提供詳細書面報告,填報《工傷事故申報表》

  l 員工病歷復印件

  l 診斷證明書(第一次入院時醫生所開具的)原件

  l 事故說明書,傷者本人簽名,手印;證明人一、二,簽名,手印

  l 工傷員工提供本人《身份證》復印件

  2、 醫療終結后憑《工傷認定申請表》、《診斷證明書》、醫療發票、住院費用清單(屬交通事故的,需提供《交通事故責任認定書》和《道路交通事故賠償調解書》),填報《工傷保險待遇申報表》

  3、工傷死亡的,憑死亡證明原件及復印件,填報《死亡待遇申報表》。

  4、職工因工傷亡,在市醫務勞動鑒定機構作出鑒定結論后三十個至六十日內,輕傷在醫療期滿后三十日內,由公司到社保辦理申領待遇手續。

  四、賠款到帳

  1、上述資料齊全后,由公司到社保辦理申領待遇手續

  2、社保在收到理賠資料后,三十個工作日內做出理賠處理及轉帳,并通知公司。

  3、公司收到理賠款后,在十五個工作日內轉帳到用人單位。

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