廣州工傷保險報銷指南

時間:2020-08-29 13:47:30 工傷保險 我要投稿

2016廣州工傷保險報銷指南

  2016廣州工傷保險報銷需要什么材料?報銷范圍是怎么樣的呢?下面是YJBYS小編DL為大家整理的2016廣州工傷保險報銷指南,希望對大家有幫助!

  辦理工傷醫療費用報銷需攜帶資料:

  (一)《工傷認定決定書》或《因工輕傷證明》或《變更老工傷人員支付待遇方式通知書》或其他有效的工傷認定證明原件和復印件;

  (二)財稅部門統一印制的醫療專用收據(發票)原件(背面需有工傷職工或家屬簽名);

  (三)所有費用均需提供與發票金額相符的醫療費用匯總明細清單(蓋醫院財務章)。如醫院只能提供手寫明細清單的,須由醫院注明醫療項目名稱、單價、數量、金額;

  (四)門(急)診病歷、出院小結或出院診斷證明原件和復印件各一份;

  (五)工傷職工身份證正反面復印件;

  (六)如存在以下情況的.,需同時提供下列資料:

如果是——
相對應需另外提交的資料
申請工傷保險基金支付醫療待遇
社會工傷保險醫療待遇申請表》一式一份(點擊可下載);
申請工傷保險基金先行支付醫療待遇
《工傷保險基金先行支付告知書》
無《因工輕傷證明》
《廣州市勞動能力鑒定結論》原件及復印件
報銷勞動能力鑒定相關檢查費用
《勞動能力鑒定申請表》原件及復印件
安裝、維修輔助器具
《廣州市勞動能力鑒定結論》審批件原件
工傷發生時因情況緊急就近到非工傷保險定點醫院就醫,因故不能轉往定點醫療機構就醫
單位提供《非定點就醫說明》(須寫清楚到非工傷定點醫院就醫的原因)
因工傷醫療費數額較大(超8萬),用人單位墊付確實有困難,需工傷保險基金預付的
行政部門審批的《廣州市工傷職工工傷醫療期內醫療費預付申請表》原件
申請康復費用報銷的
經市勞鑒委批準的《廣州市勞動能力鑒定結論》
其他特殊情形
按政策要求提供相應的資料

  2016年廣州工傷保險報銷范圍一覽

  工傷保險申請范圍:

  (一)參保工傷職工發生工傷后,因工傷治療及康復發生的醫療費用,符合工傷保險政策,屬工傷保險基金支付范疇;

  (二)不屬工傷保險基金支付范疇,但按照《社會保險法》規定,經社保經辦機構審核符合工傷保險基金先行支付條件的工傷醫療費用。

  以上工傷醫療費用均應發生在廣州市勞動能力鑒定委員會(以下簡稱市勞鑒委)核準的工傷醫療期或康復期內,且未在定點醫療機構記賬結算。

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