醫保主任崗位職責

時間:2023-01-31 09:11:41 崗位職責 我要投稿
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醫保主任崗位職責

  在不斷進步的時代,崗位職責對人們來說越來越重要,制定崗位職責可以有效規范操作行為。大家知道崗位職責的格式嗎?以下是小編幫大家整理的醫保主任崗位職責,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫保主任崗位職責

醫保主任崗位職責1

  1、教育水平及專業:大專及以上學歷,醫學相關專業;

  2、工作經驗:有5年以上醫院醫保管理崗位的工作經歷;

  3、技能要求:熟悉重慶相關醫保政策,掌握一定的.臨床醫學知識;熟悉his系統操作;

  4、個人素質:工作態度端正,責任心強,為人正直,具有較強的溝通協調能力、應變能力、執行能力和抗壓能力,具備一定社交能力,有較強的團隊管理能力與團隊合作精神。

醫保主任崗位職責2

  1、服從主任分配的工作,接受主任的授權,協助主任抓好中心的工作,向主任負責。

  2、把好參保單位進入醫保關,對正常單位進人醫保進行審批;對確有困難的參保單位進人醫療保險進行核審。

  3、對參保單位確有困難要求緩繳的進行核審。

  4、對中心的具體業務工作按主任的分配或授權進行管理,具體業務工作有:基金征繳、個人賬戶、特殊人群、醫療審核等。

  5、負責基金征繳管理工作,確保及時足額征收各項醫保基金。

  6、負責個人賬戶和特殊人群管理工作,對個人賬戶撥付進行核審,對特殊人群的醫療費用進行核審。

  7、負責醫療審核管理工作,對每年醫療費用限額在5000元以內的特殊病種的.門診治療和家庭病床患者就醫進行審批;對每年醫療費用限額在5000元以上的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫進行審批;對轉往外地的轉診、轉院患者就醫進行核審;對各類醫療費用撥付、報銷進行核審;與“雙定”機構簽訂服務協議的工作。

醫保主任崗位職責3

  1、在院長、分管副院長的領導下,負責醫院的基本醫療保險工作和各類醫保定點醫院的醫療服務工作的實施。

  2、負責制定醫院基本醫療保險和新型農村合作醫療工作的年度工作計劃、管理辦法,經醫院領導批準后執行。

  3、負責督促檢查全院有關部門,臨床、醫技科室正確貫徹執行基本醫療保險政策和新型農村合作醫療制度的規定,協調工作中各種矛盾和解答咨詢,搞好醫保的管理。

  4、貫徹一切以病人為中心的服務宗旨,宣傳各類基本醫療保險制度的政策與法規。

  5、負責同定點醫保管理部門的聯系,按照協議的`要求,做好基本醫療保險的管理及協調工作。

  6、負責了解和收集在執行基本醫療保險工作中出現的問題,及時向有關領導匯報,落實領導意見,并提出建議,不斷改進醫保的管理。

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