事故和解協議

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事故和解協議

  在社會一步步向前發展的今天,用到協議的地方越來越多,簽訂協議后則有法可依,有據可尋。擬起協議來就毫無頭緒?以下是小編整理的事故和解協議,歡迎閱讀與收藏。

事故和解協議

事故和解協議1

  甲方:

  姓名_____

  性別____

  民族_____

  身份證號碼__________

  駕駛證檔案編號__________

  車號___________

  住址_____________

  電話______________

  交通方式____________

  保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  乙方:

  姓名_____

  性別____

  民族_____

  身份證號碼__________

  駕駛證檔案編號__________

  車號___________

  住址_____________

  電話______________

  交通方式____________

  保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  事故事實

  甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經過交警隊認定甲方_______責任,乙方___________責任。

  依照現行法律及司法解釋的相關規定,雙方本著互諒互讓、平等協商的原則,達成如下和解方案:

  一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:

  1.乙方于本協議簽訂之日起_____日內一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

  2.乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款周期和數額為:______________________________________________________________________________。

  二、乙方按照上述方案支付賠償款后,甲方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

  三、乙方如果未依照本協議履行付款義務,須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的.權利,并由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

  四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書面變更還款日期協議。

  五、其他未盡事宜,雙方應本著互諒互讓的原則平等協商,簽訂書面補充協議。補充協議與本和解協議有同等效力。

  六、在本協議履行過程中,雙方有任何爭議無法經過協商解決的,任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  七、本協議自簽訂之日生效。

  甲方(簽章):

  乙方(簽章):

  簽訂時間:_______年____月____日

  簽訂地點:_____________________

事故和解協議2

  甲方:____________乙方:____________

  事故經過:

  20____年____月____日____時許,______駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人______受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的'____公交認字[2________]第____________號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定______負事故全部責任,被害人______無過錯行為。

  現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

  1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:____________,戶名:______,賬號:____________)。余款________萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方________元,于每年的____月____日前一次性支付給乙方。

  2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方____任何權利。

  3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

  4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。

  5、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

  6、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:________乙方:________

  ____年____月____日____年____月____日

事故和解協議3

  甲方(賠償義務人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號碼,地址,聯系電話。

  乙方(賠償權利人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號碼,地址,聯系電話。

  針對XXXX年XX月XX日在XX路段發生的`交通事故,經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:

  1、甲方自愿賠償乙方共計XX萬元賠償款,其中各項賠償項目與數額如下:醫療費XX元,護理費XX元,營養費XX元,伙食費XX元,誤工費XX元,交通費XX元,住宿費XX元,伙食費XX元,殘疾賠償金XX元,精神損害撫慰金XX元……

  扣除已經支付的XX元賠償款,現還需支付XX萬元賠償款。

  2、甲方須在XXXX年XX月XX日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付XX元違約金。

  3、甲方支付完賠償款后,乙方以后出現的任何問題都與甲方無關,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  4、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  5、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  年月日 年月日

事故和解協議4

  因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與______駕駛的車牌為“____________”貨車相撞,致______受傷。______受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,______已基本康復。

  經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用__________元由乙方支付;

  二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的.形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

  八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協議雙方簽字后生效。

  甲方:________乙方:________

  ____年____月____日____年____月____日

事故和解協議5

  甲方:

  乙方:

  現因乙方____于年月受傷,甲、乙雙方本著平等自愿、協商一致的`原則,就其受傷一事,達成如下協議:

  1、甲方一次性向乙方支付補償款共計_____(_萬_仟_佰元)人民幣,乙方對此項無異議,且不會再向甲方主張任何費用。支付方式:甲方向乙方一次性支付現金_____(_萬_仟_佰元)人民幣。

  2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結,再無任何其他爭議。

  3、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

  甲方:

  乙方:

  日期:

事故和解協議6

  甲方:

  代理人:

  乙方:

  事故經過:

  ________年________月________日________時,________駕駛懸掛"________"號牌的________轎車經南梧高速公路進入貴港市環城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市304省道209km+700m處,因________未保持安全車速且發現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由________駕駛的________號二輪摩托車尾部左后側,造成________當成死亡的`交通事故。該起事故經交警部門認定________負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委托林曉雨作為代理人,乙方共同委托________作為代理人,達成如下和解協議:

  1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:________,戶名:________,賬號:___________)。

  2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

  3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

  4、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

  5、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____日

  ____年____月____日

事故和解協議7

  甲方:

  代理人:

  乙方:

  事故經過:

  20xx年11月5日6時,李某飛駕駛懸掛“粵******”號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴x市環城路往桂x方向(東)行駛,在貴x市304省道209km+700m處,因李某飛未保持安全車速且發現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左后側,造成張某安當成死亡的'交通事故。該起事故經交警部門認定李某飛負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委托林某雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協議:

  甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行):中國農業銀行貴港分行,戶名:XXX,賬號:XXXXXXXXXXXX);

  本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;

  乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方;

  違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元);

  本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  年月日年月日

  注:以上交通事故和解協議書一般用于交通事故刑事附帶民事賠償糾紛,如果僅限于民事賠償,則對相應條款進行調整。

事故和解協議8

  甲方:

  代理人:

  乙方:

  事故經過:

  20xx年xx月xx日6時,李少飛駕駛懸掛“粵O88888”號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴港市環城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市 304省道209km+700m處,因李少飛未保持安全車速且發現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的桂O12345 號二輪摩托車尾部左后側,造成張華安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李少飛負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委托林曉雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協議:

  1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:中國農業銀行貴港分行,戶名:張華達,賬號:XXXXXXXXXXXX)。

  2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

  3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

  4、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

  5、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  甲方:姓名_____ 性別____ 民族_____ 身份證號碼__________ 駕駛證檔案編號__________ 車號___________ 住址_____________ 電話______________ 交通方式____________ 保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  乙方:姓名_____ 性別____ 民族_____ 身份證號碼__________ 駕駛證檔案編號__________ 車號___________ 住址_____________ 電話______________ 交通方式____________ 保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  事故事實

  甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經過交警隊認定甲方_______責任,乙方 ___________責任。

  依照現行法律及司法解釋的相關規定,雙方本著互諒互讓、平等協商的原則,達成如下和解方案:

  一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:

  1.乙方于本協議簽訂之日起_____日內一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

  2.乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款周期和數額為:______________________________________________________________________________。

  二、乙方按照上述方案支付賠償款后,甲方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

  三、乙方如果未依照本協議履行付款義務,須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的'權利,并由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

  四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書面變更還款日期協議。

  五、其他未盡事宜,雙方應本著互諒互讓的原則平等協商,簽訂書面補充協議。補充協議與本和解協議有同等效力。

  六、在本協議履行過程中,雙方有任何爭議無法經過協商解決的,任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  七、本協議自簽訂之日生效。

  甲方(簽章): 乙方(簽章):

  簽訂時間:_______年____月____日

事故和解協議9

  甲方:______________

  乙方:______________

  事故經過:

  ______年______月______日______時______分,甲方駕駛車牌號為______號由____向_____行駛,乙方駕駛車牌號為______號由_____向____行駛。因_______造成_________________。經過交警隊認定甲方_______責任,乙方 ___________責任。

  依照現行法律及司法解釋的相關規定,甲乙雙方本著互諒互讓、平等協商的原則,達成如下和解方案:

  一、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣______元整。

  二、本協議簽訂當日甲方需一次性將______萬元的'賠償款全部支付給乙。

  三、甲方按照上述方案支付賠償款后,乙方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

  四、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

  五、甲方如果未依照本協議履行付款義務,須按同期貸款利率向乙方支付逾期付款利息;乙方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利,并由甲方承擔乙方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

  六、甲方如欲變更還款日期需提前與乙方溝通并簽訂書面變更還款日期協議。

  七、其他未盡事宜,雙方應本著互諒互讓的原則平等協商,簽訂書面補充協議。補充協議與本和解協議有同等效力。

  八、在本協議履行過程中,雙方有任何爭議無法經過協商解決的,任一方均可向有管轄權的人民提起訴訟。

  風險告知:關于爭議解決方式的約定,可以選擇到有管轄權法院訴訟或者選擇仲裁,二者的本質區別是若約定仲裁解決仲裁一裁終局,約定向法院提起訴訟兩審終審。

  九、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

  (1)______:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

  (2)醫療費收據、鑒定費發票共計____張,金額為________元。

  十、本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:____________ 乙方:____________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  簽約地點:________ 簽約地點:________

事故和解協議10

  甲方(肇事方):_____________________________________

  乙方(受害方):_____________________________________

  丙方(受害方):_____________________________________

  丁方(保險公司):_____________________________________

  一、交通事故基本情況

  1、事故經過:_____年___月___日,發生了_____駕駛_____車輛在________________________路段和_____駕駛_____(車牌號為_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警隊趕赴現場處理,制作了事故現場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。

  2、_____交警隊對該事故的認定情況:_____交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。____________違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規定,是發生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;_____違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規定,是發生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人_____無責任。

  二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協議:

  1、經雙方確認,本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下:

  (1)甲方車輛維修費及其他雜費_____元(人民幣,以下同);_____受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計_____元。

  (2)乙方車輛維修費及其他雜費_____元;_____受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計_____元。

  (3)丙方(乘車人)_____受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計_____元。

  (4)以上費用共計_____元。

  2、經雙方協商,由甲方承擔上述費用的60%,計_____元;乙方承擔上述費用的40%,計_____元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。

  3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的.80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

  4、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

  5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

  5、本協議履行完畢后,除本協議另有規定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

  6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

  三、本協議自協議各方簽字蓋章之日起生效。

  四、協議各方如在履行本協議中發生糾紛,可先協商,協商不成,可提交_________________仲裁委員會仲裁。

  五、本交通事故協議書共四頁,一式五份,協議各方各一份,____________交警隊一份存檔備查。

  甲方:_________乙方:_________丙方:_______丁方(公章):________

  ____年____月____日____年____月____日______年____月____日____年____月____日

事故和解協議11

  賠償人:_____,男,26歲,漢族,車主,現住____鄉____村,身份證號碼:______

  被賠償人:_____,男,56歲,漢族,農民,現住____市____縣____村,身份證號碼:______

  ____年____月____日,汪____在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,______由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪____駕駛的摩托車相撞,致使____受傷。____被撞傷后立即被汪____送到______醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院______天后于____年______月____日好轉出院。

  經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:

  一、由____賠償______各項醫療費(不包含前期住院已經支付給____的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額______已經支付的醫療費______元)=現在還需給付的'金額______元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,____不得再追究____的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協議書一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)________被賠償人:(簽名)_______

  _________年_____月_____日_________年_____月_____日

事故和解協議12

  甲 方:xxx,x,xx歲,xxx村人。

  乙 方:xxx,x,xx歲,xxxx村)。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  xxxx年x月x日x時x分,甲方xx駕駛xx與乙方xx駕駛的xxx在xx村北xx路段發生相撞導致交通事故,造成乙方xxx受傷,xxx車損害。經xx市公安局交通警察支隊xx大隊第xxxxx號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、 甲方xxx自愿賠償給乙方xx各項損失共計xxx元人民幣(包括已經支付的xxx元)。

  二、 第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、 本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的'xxx元。

  四、 本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、 本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、 本協議一式二份雙方各存一份。

  協議人:

  甲方:

乙方:

  年 月 日

事故和解協議13

  甲方:楊玉寶,男,身份證號碼:

  乙方:柳志強,男,身份證號碼:

  擔保人:,男,身份證號碼:

  乙方于20xx年2月1日向因資金周轉向甲方借款人民幣十二萬元(¥120000元),現經甲、乙及擔保人三方友好協商,本著互解互諒、誠實守信的原則,達成本協議,以便共同遵守。

  一、甲方將乙方抵押的車輛魯HBR719號工程車返還給乙方。

  二、乙方保證在20xx年2月6日返還借款給甲方人民幣伍萬元(¥50000元);余款人民幣柒萬元(¥70000元)在20xx年4月6日返還給甲方。

  三、如乙方未按上述時間約定還清任何一筆(即足額),魯HBR719號工程車的所有權歸甲方所有,甲方有權變更車輛的'所有權登記(即車輛行駛證登記)。

  四、乙方保證:在甲方給予還款寬限期期間,不轉移、不出售、不抵押、不變賣,否則,自愿承擔違約金伍萬元。

  五、如到期未還清,愿按月利率‰(大寫:)計付逾期利息,并承擔因追償發生的:訴訟費、保全費、律師費、差旅費、執行費、公告費等等,訴訟管轄地為:萊西市人民法院。立此為據。

  甲方:

  乙方:

  擔保人

  _____年__月__日

  _____年__月__日

  _____年__月__日

事故和解協議14

  甲方:黃x,男,xx市東湖區人,身份證號:360xx97908xx05xx

  xx市xx針織制衣廠,地址:xx市郊區xx鄉。

  法定代表人:葉xx,系該廠廠長

  乙方:代xx,男,xx市xx區人,身份證號:360xx978xxxx48

  秦xx,女,xx市xx區人,身份證號:360xx987xxxx0960

  戴xx,女,2周歲,系代xx與秦xx之女

  事發經過:20xx年5月7日2時0分,黃x駕駛xx市xx針織制衣廠所有的.牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮xx村段由西向東行駛至道路左側,與代xx無證駕駛(后載秦xx、戴xx)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經xx區交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字》[20xx年xx月xx日]

事故和解協議15

  甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____

  乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____

  _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________ 處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協議:

  一、甲方一次甲賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計甲甲(大寫):_____圓整(_____元整)。

  二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

  四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保甲放棄對甲方在本次事故中所有的'追償權。本協議簽署后,本次事故為一次甲全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建甲社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。

  七、本協議一式 份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

  甲方:_____ 乙方:_____ 見證方:_____

  簽約日期:_____年_____月_____日

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