最新中西醫結合執業醫師知識點總結

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2017最新中西醫結合執業醫師知識點總結

　　中西醫結合執業醫師考試是中西醫結合專業的醫學生進入行醫生涯的必須步驟，為了幫助在中西醫執業醫師考試這座大橋上“浴血奮戰”的廣大考生凱旋，yjbys小編為大家分享的是最新中西醫結合執業醫師考試的知識點如下：

2017最新中西醫結合執業醫師知識點總結

　　肺炎球菌肺炎的中醫病因機制

　　本病與中醫學的“肺熱病”相類似，可歸屬于“咳嗽”、“喘證”、“肺炎喘嗽”等病證范疇。

　　中醫病因病機

　　1.風熱犯肺

　　2.痰熱壅肺

　　3.熱閉心神

　　4.陰竭陽脫

　　總之，肺熱病屬外感病，病位在肺，與心、肝、腎關系密切。

　　肺炎球菌肺炎的臨床表現及西醫治療

　　臨床表現

　　肺炎球菌肺炎

　　起病急，寒戰，高熱，胸痛，咯鐵銹色痰;呼吸困難→休克性肺炎或中毒性肺炎;肺實變時有叩濁、語顫增強、支氣管呼吸音;并發癥少見。

　　西醫治療

　　肺炎球菌肺炎――首選青霉素G;

　　肺炎球菌肺炎的分類

　　1.病因及發病機制分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、肺炎衣原體肺炎、非感染性肺炎等。

　　(1)細菌性肺炎：

　　①肺炎球菌肺炎;

　　②葡萄球菌肺炎;

　　③克雷白桿菌肺炎

　　④軍團菌肺炎。

　　(2)病毒性肺炎：

　　(3)非感染性肺炎：

　　①放射性肺炎;

　　②吸入性肺炎。

　　2.病理

　　肺炎鏈球菌肺炎病理改變分期：充血期;紅色肝變期;灰色肝變期;消散期。

　　支氣管哮喘中醫辨證論治之緩解期

　　緩解期

　　1.肺虛證

　　證候：喘促氣短，語聲低微，面色白，自汗畏風，咯痰清稀色白，多因氣候變化而誘發，發前噴嚏頻作，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脈細弱或虛大。

　　治法：補肺固衛。

　　方藥：玉屏風散加味。

　　2.脾虛證

　　證候：倦怠無力，食少便溏，面色萎黃無華，痰多而黏，咯吐不爽，胸脘滿悶，惡心納呆，或食油膩易腹瀉，每因飲食不當而誘發，舌質淡，苔白滑或膩，脈細弱。

　　治法：健脾化痰。

　　方藥：六君子湯加味。

　　3.腎虛證

　　證候：平素息促氣短，呼多吸少，動則為甚，形瘦神疲，心悸，腰酸腿軟，腦轉耳鳴，勞累后哮喘易發，或面色蒼白，畏寒肢冷，自汗，舌淡苔白，質胖嫩，脈沉細，或顴紅，煩熱，汗出粘手，舌紅少苔，脈細數。

　　治法：補腎納氣。

　　方藥：腎氣丸或七味都氣丸加減。

　　慢性支氣管炎西醫治療

　　1.急性發作期

　　(1)控制感染抗生素使用原則為及時、有效。常用抗生素可選用β-內酰胺類、大環內酯類、喹諾酮類等。

　　(2)祛痰鎮咳鹽酸氨溴索(沐舒坦)。

　　(3)解痙平喘適用于喘息型患者急性發作，或合并肺氣腫者，常用藥物有氨茶堿。

　　2.緩解期主要是加強體質的鍛煉，提高自身抗病能力，也可使用免疫調節劑，如卡介苗。

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