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2017骨外科主治醫師《專業知識》基礎備考題及答案
備考題一：
A型題
01.脊椎結核的臨床表現為( )
A.局部疼痛、叩擊痛、神經放射痛
B.椎旁肌痙攣，脊柱活動受限
C.后、側突畸形
D.寒性膿腫
E.以上都對
正確答案:E
02.胸腰段脊椎結核有死骨，椎旁寒性膿腫最好的治療是( )
A.長期抗結核藥物治療
B.病灶清除后，抗結核藥物治療
C.椎旁膿腫切開引流
D.立即病灶清除
E.抗結核藥物治療2～4周后做病灶清除術，術后繼續抗結核治療
正確答案:E
03.脊柱結核最多發生于( )
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
正確答案:C
04.膝關節滑膜結核的局部治療，首選( )
A.滑膜切除術
B.關節腔內抗結核藥物注入每周1～2次。3個月一個療程
C.關節腔內激素注入，減少粘連
D.病灶清除加壓融合術
E.理療熱敷
正確答案:B
05.診斷骨腫瘤最確切的依據是( )
A.病史、癥狀、體征
B.化驗檢查
C.影像學檢查
D.分層穿刺
E.病理切片檢查
正確答案:E
06.骨軟骨瘤好發于( )
A.扁平骨
B.長骨干骺端
C.指骨干骺端
D.不規則骨
E.長骨骨干
正確答案:B
07.骨軟骨瘤的臨床表現為( )
A.腫瘤生長迅速
B.多發于手的管狀骨
C.局部腫脹、淺表靜脈怒張
D.常在無意識中發現，偏離鄰近骺板生長的硬性腫塊
E.夜間痛明顯
正確答案:D
08.骨軟骨瘤的治療原則( )
A.無癥狀者一般不需治療
B.有明顯壓迫癥狀者可手術切除
C.腫瘤過大，生長較快，影響功能應手術切除
D.手術切除纖維帽、軟骨帽、病骨及鄰近部分的正常骨組織
E.以上都對
正確答案:E
09.下列哪項不是骨肉瘤的臨床特點的是( )
A.高度惡性
B.常見于股骨下端，脛骨或腓骨上端
C.局部壓迫癥狀出現較晚
D.X線表現為骨破壞與成骨并存
E.多見于年輕人
正確答案:C
10.現代骨肉瘤的治療應是( )
A.根治性腫瘤切除術
B.截肢術
C.化療加放療
D.術前化療3～8周后，作保留肢體的手術，術后不需化療
E.術前化療3～8周后，作保留肢體手術，術后繼續化療
正確答案:E
11.懷疑腰椎間盤突出癥時，神經損害定位診斷的主要依據是( )
A.CT
B.MRI
C.平片
D.脊髓造影
E.臨床表現
正確答案:E
12.腰椎間盤突出癥是指( )
A.CT發現腰椎間盤突出
B.MRI發現腰椎間盤突出
C.坐骨神經痛
D.椎間盤退行性變
E.腰椎間盤突出累及相應神經出現臨床癥狀
正確答案:E
13.腰間盤突出癥的手術適應證，正確的是( )
A.病史長，反復發作非手術治療無效
B.出現馬尾受壓征
C.出現單根神經麻痹
D.伴腰椎管狹窄或滑椎
E.以上都是
正確答案:E
14.脛骨中下1/3骨折愈合慢的原因是( )
A.周圍神經損傷
B.鄰近血管損傷
C.合并軟組織損傷
D.兩骨折段血運減少
E.遠骨折段血運減少
正確答案:E
15.診斷肩關節前脫位的主要根據為( )
A.腫脹活動受限
B.肩外展位
C.彈性固定
D.局部壓痛
E.杜加征(+)
正確答案:E
16.肱骨中下1/3骨折最易引起( )
A.尺神經損傷
B.橈神經損傷
C.腋神經損傷
D.肌皮神經損傷
E.正中神經損傷
正確答案:B
17.女性，35歲。左脛腓骨中下1/3開放性骨折。行清創縫合石膏外固定術。創口Ⅰ期愈合。4個月后局部仍有壓痛，X線攝片顯示骨折對位、對線良好，骨折線清晰，僅有少量骨痂。影響愈合的主要因素是( )
A.年齡
B.開放骨折
C.軟組織損傷
D.骨折部血液供應
E.石膏固定
正確答案:D
18.男性，32歲。右小腿被鈍物擊傷，右小腿中下1/3開放性骨折，傷側小腿腫脹有，3cm長的傷口，無活動性出血。全身情況良好，急救時最重要的是( )
A.消毒、包扎傷口
B.鎮靜、止痛
C.輸血、輸液預防休克
D.包扎傷口右下肢妥善固定
E.迅速轉運到附近醫院
正確答案:D
19.男性，32歲。木棒打擊致左上臂閉合骨折，骨折局部畸形，反常活動。X線拍片顯示肱骨中下段橫骨折，明顯移位，可能發生的主要并發癥是( )
A.臂叢神經損傷
B.肱動、靜脈損傷
C.正中神經損傷
D.橈神經損傷
E.肱二頭肌骨化性肌炎
正確答案:D
20.男性，13歲，摔傷致右肱骨髁上骨折半小時，行復位、固定后，最重要的是觀察病人的( )
A.手部疼痛情況
B.手部皮膚溫度、色澤
C.局部腫脹情況
D.手部麻木
E.橈動脈的搏動情況
正確答案:E
備考題二:
1、有一患者車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，送來時在醫生未到之前，當班護士成立即(D)
A、詢問發生車禍的原因 B、給患者注射鎮靜劑
C、幼患者耐心等待醫生 D、給患者測血壓，建立靜脈通路
2、下面哪一種體征屬于骨折的專有體征( D )
A、疼痛 B、腫脹 C、功能障礙 D、畸形
3、朧骨骨折好發于朧骨的哪個部位 ( A )
A、外科頸 B、解剖頸 C、上段 D、中段
4、5歲以下小兒好發( B )
A、肩關節脫位 B、橈骨頭脫位 C、髖關節脫位 D、肘關節脫位
5、股骨頸骨折常見的畸形為( C )
A、外翻畸形 B、內翻畸形 C、外旋畸形 D、內旋畸形
6、發病率最高的頸椎病類型為( B )
A、脊髓型椎病 B、神經根型頸椎病 C、交感神經型頸椎病
D、椎動脈型頸椎病
7、恥骨及坐骨支骨折，造成尿道滴血，該骨折屬于( C )
A、穩定骨折 B、青枝骨折 C、開放骨折
D、閉合骨折 E、嵌插骨折
8、小兒急性血源性化膿性骨髓炎，膿液進入關節腔繼發化膿性關節炎最可能發生在( D )
A、肩關節 B、肘關節 C、腕關節 D、髖關節 E、膝關節
9、關節脫位好發部分為( B )
A、肩關節 B、肘關節 C、髖關節 D、腕關節
10、平臍水平下感覺喪失，截癱平面為( E )
A、T6 B、T7 C、T8 D、T9 E、T10
11、先天性肌性斜頸，最佳手術時間是出生后( D )
A、3月以內 B、6月以內 C、1歲以內 D、1歲以上
E、12月以上
12、女，18歲體瘦弱，脊柱后凸畸形，彎腰動作受限，腹股溝區有腫物，有腫物穿刺抽出灰白色濃液，應考慮是( D )
A、股疝 B、腹股溝膿腫 C、骨腫瘤 D、脊柱結核
E、化膿性骨髓炎
13、頸椎骨折進行顱骨牽引時采取何種臥位( D )
A、端坐位 B、半坐臥位 C、頭低足高位
D、頭高足低位 E、俯臥位
14、小夾板固定患者的護理中不要的是( A )
A、縛夾板的帶結以不能上下移動為宜 B、抬高患肢
C、注意觀察患肢的感覺運動及血運情況 D、囑咐病人定時復診
E、可早期進行患肢功能鍛煉
15、骨牽引術，下列哪項護理措施能防止過度牽引( C )
A、抬高床尾15~30CM B、鼓勵功能鍛煉
C、定時測定肢體長度 D、每天用70%酒精牽引針孔
E、保持有效的牽引任用
16、前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是( D )
A、“鍋鏟”畸形 B、“槍刺刀”畸形 C、垂腕畸形
D、瓜形手畸形 E、猿手畸形
17、強直性脊柱炎的治療方法中，哪項不正確( E )
A、鼓勵平臥 B、非甾體類抗類藥 C、適當牽引
D、腰椎截骨術 E、抗生素
18、在治療膝關節滑膜結核中，除全身治療外，局部治療道先( C )
A、制動 B、穿刺抽膿，注入抗癆藥
C、穿刺抽膿，注入抗癆藥加制動 D、滑膜切除術
E、膝關節加藥融合術
19、Smith骨折橈骨遠端的移位畸形是( C )
A、向尺側及北側移位 B、向橈側及背側移位
C、向橈側及掌側移位 D、向尺側及掌側移位 E、只向掌側移位
20、早期治療膝關節化膿性關節炎最好的方法是( E )
A、合理有效使用抗生素加石膏固定
B、足量有效抗生素加支持療法
C、足量有效抗生素加關節切開引流
D、足量有效抗生素加功能鍛煉及理療
E、足量有效抗生素加關節穿刺抽液并注入抗生素
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