護士資格考點:惡心、嘔吐的護理

時間:2024-07-26 19:05:51 護士資格 我要投稿
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護士資格考點:惡心、嘔吐的護理

  (一)常見病因

護士資格考點:惡心、嘔吐的護理

  1.中樞性嘔吐 常見于顱內(nèi)壓增高;代謝性酸中毒;洋地黃類中毒;感受到不衛(wèi)生的環(huán)境、氣味等。

  2.周圍性嘔吐 常見于胃黏膜受刺激、幽門梗阻等;腹腔臟器急性炎癥、腸梗阻等;暈動病、迷路炎、美尼爾綜合征等。

  (二)護理問題

  有體液不足的危險 與大量嘔吐導致失水有關。

  (三)護理措施

  1.防止誤吸 有惡心、嘔吐時應協(xié)助病人上半身抬高,側(cè)臥位。

  2.防止水、電解質(zhì)失衡

  (1)嚴重嘔吐時需注意有無尿少口渴、皮膚黏膜干燥等脫水現(xiàn)象。

  (2)劇烈嘔吐而禁食者應及時補充丟失的水分和電解質(zhì)。

  (3)準確記錄入水量、進食量、尿量、排便量、嘔吐量及出汗情況,以作輸液參考。

  3.嘔吐后的護理

  (1)嘔吐停止后給病人漱口,清理被污染的衣服及環(huán)境。

  (2)適當休息。

  (3)如嘔吐不嚴重,可每次進少量易消化食物。

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