廣州社保異地就醫怎么備案

時間:2025-01-17 16:39:59 煒玲 社保 我要投稿
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廣州社保異地就醫怎么備案

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廣州社保異地就醫怎么備案

  廣州社保異地就醫怎么備案

  1、如參保人員申請辦理長期異地就醫備案業務,需攜帶相關資料前往全市各醫保分中心現場辦理。為了提高業務辦理準確性,長期異地就醫業務開通網上預受理,參保人員可將相關資料通過網辦系統進行預先審核。

  2、如參保人員申請辦理臨時異地就醫備案業務(包括異地急診、學生異地就醫、異地轉診、其他臨時異地就醫),除了前往全市各醫保分中心前臺辦理外,還可以全程網上辦理。

  3、異地就醫網上辦理路徑:登錄“廣東政務服務網”(http://www.gdzwfw.gov.cn/)——選擇“廣州市”及“市醫保局”——檢索“異地就醫備案申請”——根據不同的情形選擇辦理。

  注:

  由于辦理臨時異地就醫備案條件相對簡單,申請長期異地就醫備案的參保人員在未備齊相關辦理資料時,可根據需要先行申請臨時異地就醫備案,以保障相關異地就醫待遇的享受。

  廣州社保就醫具備什么條件

  異地就醫

  廣州醫保異地就醫使用需要什么條件

  一是對于廣州市參保人,辦理異地就醫備案手續(含所有類型的異地就醫備案手續)后,即可享受異地就醫門診費用直接結算。

  二是對于異地參保人,應按參保地要求辦妥相關手續方可享受異地就醫門診費用直接結算待遇,具體辦理方式請咨詢參保地醫保經辦部門。

  廣州異地就醫辦理條件

  長期異地就醫

  參保人員擬在境內同一異地居住、工作或學習6個月以上,事前辦理長期異地就醫備案手續后,可在異地醫療保險定點醫療機構享受住院、門特待遇。

  異地急診

  參保人員在異地醫療機構因急診、搶救發生的符合規定的急診留觀、住院(含與當次住院同一診療過程的住院前搶救發生的門診)費用,可享受相應的急診留觀、住院待遇。

  異地就醫

  學生異地就醫

  在校學生休假、因病休學期間,回到戶籍所在地或父母現居住地的地級市范圍內,或在異地分校學習、實習期間,可在異地醫療機構享受住院、門特待遇。

  異地轉診

  參保人員因病情需要轉異地醫療機構住院治療的,事前辦理臨時異地就醫備案手續后,可享受住院及相關門特待遇。

  其他臨時異地就醫

  參保人員因病需在國家或省公布的異地就醫直接結算醫療機構住院治療的,事前辦理臨時異地就醫備案手續后,可通過異地聯網結算享受住院待遇。

  注1:以上除了長期異地就醫以外的其他4種情形,可統一歸類為臨時異地就醫。

  注2:異地就醫備案參保人員需在辦理門特待遇的審核確認手續后,方可享受相應的異地門特待遇。

  異地就醫

  廣州外地長期異地就醫備案辦理指南

  辦理條件

  1、在職人員由用人單位外派工作、學習;

  2、需提前辦理備案。

  所需材料

  1、《廣東省異地就醫備案登記表》原件(廣東政務服務網下載);

  2、參保人醫療保險憑證或身份證原件;

  (備注:如辦理跨省異地就醫備案業務,需提供具有芯片及銀聯功能的社會保障卡,便于后續享受跨省異地就醫聯網結算業務。)

  3、用人單位出具的異地長期工作、學習的相關材料或承諾原件。

  備注:

  ①加蓋單位公章;

  ②用人單位為經營勞務派遣的需同時提供用人單位關于勞務派遣資質的書面承諾(說明材料)原件、用人單位與用工單位簽訂的派遣協議及被派遣人員名單復印件;

  ③用人單位委托人力資源服務機構辦理醫保事務的需同時提供用人單位委托該機構代理其辦理社保業務的協議或委托書復印件。

  廣州異地就醫備案全攻略

  廣州異地就醫備案指南

  備案流程:

  參保地在廣州,就醫地在江門。推薦大家用粵醫保或者穗好辦APP來辦理備案。需要提前一個工作日提交,審核通過后會收到短信通知。如果拿不出其他證明,一律選擇臨時就醫備案。一般來說,手寫承諾書就能通過。我是周六晚上九點提交的,周一晚上十點半收到短信說通過了備案,差不多一個工作日吧。

  醫院選擇:

  一定要選擇能跟參保地聯網結算的定點醫院,粵醫保上可以查到。

  就醫地點:

  通過了參保地的備案,并不意味著能同步到就醫地。要等入院后開醫囑,確定你的就醫信息能上傳到就醫平臺才能確定能報銷。一般來說,入院后過半天到一天,拿社?ㄈ栣t院收費處就行了。

  報銷比例:

  異地就醫和本地就醫的報銷比例差不多。不同地方的醫保名錄不一樣,會影響個別藥物或者材料的報銷比例。

  社保暫停期間的注意事項

  我剛好處于社保交接期,住院期間查了一下醫保情況。上個單位給我停了醫保,但下個單位還沒續上,所以處于暫停參保狀態。不過,廣州的社保是當月繳納次月生效,當月停繳次月還有效,但下月就不行了。比如七月正常繳納,八月停了但能用(任何意義上的能用),八月沒續上,九月就不能用了。

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